Poszkodowani po wypadku mogą uzyskać odszkodowanie — także za wszelkiego rodzaju urazy czy nawet choroby. Dzięki temu możliwe jest właściwe leczenie i rehabilitacja. W jaki sposób naliczane jest takie odszkodowanie? Jak wysokie odszkodowanie można uzyskać?
Wysokość odszkodowania za uszczerbek na zdrowiu uzależniona jest od wysokości uszczerbku na zdrowiu w wyniku szkody. Przyznaje się go osobom posiadających takie polisy jak:
- ubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków,
- szkolne ubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków
- ubezpieczenie następstwa nieszczęśliwego wypadku kierowców i pasażerów
Czym jest uszczerbek na zdrowiu?
Możemy powiedzieć, że trwały uszczerbek na zdrowiu jest następstwem zdarzenia, w którym osoba ubezpieczona doznała uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia.
Pod pojęciem uszczerbku na zdrowiu rozumie się naruszenie sprawności organizmu polegające na trwałym bądź długotrwałym uszkodzeniu ciała lub rozstrój zdrowia, powodujący upośledzenie czynności organizmu.
Jak obliczane jest odszkodowanie?
Odszkodowanie za uszczerbek na zdrowiu jest obliczane przede wszystkim na podstawie tabeli uszczerbków na zdrowiu. Tabele takie są tworzone przez ubezpieczycieli i stanowią integralną część Ogólnych Warunków Ubezpieczenia.
Ogólne Warunku Ubezpieczenia to dokument, który ubezpieczyciel jest zobowiązany nam doręczyć wraz z zawieraną przez nas polisą.
Tabele wymieniają praktycznie wszystkie możliwe urazy na zdrowiu człowieka i dla każdego z nich wskazują przedział procentowy udziału odniesionego uszczerbku na zdrowiu. W momencie ustalania wysokości odszkodowania powypadkowego przeważnie każdy z ubezpieczycieli stosuje zasadę „jeden procent uszczerbku na zdrowiu = jeden procent sumy ubezpieczenia”. Im większy uszczerbek na zdrowiu, tym większa wysokość odszkodowania.
Ogólne Warunki Ubezpieczenia mogą również uzależniać wysokość uszczerbku na zdrowiu od opinii lekarza. Lekarz wydaje taką opinię na podstawie dokumentacji medycznej dostarczonej przez ubezpieczonego. Niekiedy jest także wymóg przeprowadzenia badania lekarskiego z udziałem poszkodowanego. Ubezpieczyciele wymagają również, aby leczenie ubezpieczonego zostało zakończone.
Ubezpieczyciel po ustaleniu wysokości odszkodowania i wydaniu decyzji w sprawie nie doręczy nam takiego orzeczenia lekarskiego. Możemy sami wystąpić z wnioskiem o jego doręczenie. Jeżeli mamy wątpliwości czy uszczerbek został ustalony, czy nie został zaniżony, wówczas możemy złożyć odwołanie od decyzji ubezpieczyciela w sprawie o odszkodowanie za uszczerbek na zdrowiu, a tym samym od wysokości wypłaconego odszkodowania.
Małgorzata Wodyńska
Redaktor
Posiada wieloletnie doświadczenie w branży odszkodowawczej. W redakcji Helpfind zajmuje się głównie tematyką związaną z roszczeniami majątkowymi oraz osobowymi z OC sprawcy wypadku, w tym także utratą wartości handlowej pojazdu oraz zadośćuczynieniem za śmierć bliskiej osoby. Jej specjalizacją są także odszkodowania za wypadki w rolnictwie, wypadki przy pracy oraz inne wypadki losowe.
Poznajmy sięPoprzedni artykuł
Odszkodowanie za śmierć osoby niespokrewnionej
artykuły na naszym blogu
Wiedza o odzyskiwaniu odszkodowań
Najnowsza wiedza odszkodowawcza czeka na Ciebie. Znamy się na tym!
Czytaj więcej z tej kategorii31.05.2023
9 min
KRUS odszkodowania za złamania – czy OC rolnika daje więcej?
Odszkodowania za złamania z KRUS są wypłacane rolnikom, domownikom gospodarstwa i pomocnikom. Pokazujemy, jakie kwoty możesz uzyskać....
Urazy
21.04.2023
13 min
Zadośćuczynienie z oc sprawcy wypadku – co to jest i jak je uzyskać?
Zadośćuczynienie z OC sprawcy możesz uzyskać, jeśli doznasz uszczerbku na zdrowiu fizycznym lub psychicznym. Pomagamy je uzyskać....
Urazy
03.04.2023
11 min
Firmy zajmujące się odszkodowaniami powypadkowymi - jak działają?
Firmy zajmujące się odszkodowaniami mogą Ci pomóc uzyskać odszkodowanie w możliwie najwyższej kwocie. Podpowiadamy, jak wybrać najlepszą....
Urazy
Zadośćuczynienie za doznany przez Ciebie uraz
Prześlij do nas swoje dokumenty i zaczekaj na darmową analizę swojej sprawy.
Bezpłatna analiza dokumentacji
Opieka eksperta
Sprawne i skuteczne dochodzenie roszczeń
Bogate doświadczenie naszych pracowników
Bezpłatna analiza 0 zł
Zgłoś sprawę on-line